Содержание
Воспалительный процесс в желчном пузыре – болезненное явление, которое сопровождается нарушением моторной функции. При такой патологии важно соблюдать строгую диету и контролировать физические нагрузки. Поэтому вопрос, совестим ли хронический холецистит и армия, вполне резонный. Ведь обострение может случиться в любую минуту, и понадобится срочное лечение, вплоть до оперативного вмешательства.
Как проявляется заболевание и какую несет опасность?
Холецистит является патологией, которая вызывается несколькими причинами, такими, как нерациональное питание, физические нагрузки и травмы живота, снижение иммунитета, инфекционные заболевания. Чередование периодов ремиссии и обострения характеризуется периодами возникновения болей и нарушения функций и часто сочетается с нарушением оттока желчи.
Теоретически с этим заболеванием берут в армию, но все зависит от его типа, особенностей течения. Гастроэнтерология классифицирует заболевание по нескольким типам:
- По образованию конкрементов встречается бескаменный и калькулезный холецистит.
- В зависимости от этиологических факторов: бактериальный, вирусный, аллергический, паразитарный, ферментативный. Если причины неясны или их трудно определить – идиопатический. При отсутствии инфекционных провоцирующих агентов – иммуногенный.
- Исходя из того, как протекает заболевание, его подразделяют на субклинический (латентный, нечасто или слабо проявляющийся), редко рецидивирующий – до 1 приступа в год и с частыми рецидивами – от 3 и более проявлений.
- По характеру воспалительного процесса различают гнойный, гангренозный (с отмиранием тканей), флегмозный (с экссудатом в просветах), катаральный (легкая форма со стертыми симптомами).
Берут ли в армию с хроническим холециститом, зависит не только от классификации, но и тяжести проявлений. В отличие от острой формы симптомы могут пропадать и появляться при периодичности ремиссии и обострений. Патология хронического типа развивается в течение длительного времени, при этом основной признак – болевые ощущения. Боль умеренная, ноющая, локализуется под ребрами, с правой стороны туловища, иррадиирует под лопатку, в плечо, поясницу. Симптомы усиливаются после нарушения диетического питания (чрезмерное увлечение жирной, жареной пищей, даже маленькие дозы алкогольных напитков, сладкая, сильногазированная вода).
Внимание! Возможно вас еще заинтересует информация о гастрите, мы специально написали про это здесь
Болезненные ощущения при наличии конкрементов острые, схваткообразные, напоминают колику. Больной жалуется на тошноту, горечь во рту, неприятную отрыжку. В период обострения поднимается температура до субфебрильных значений. Берут ли в армию с калькулезным холециститом, зависит от клинической картины.
При любом типе патологии часто наблюдаются и нетипичные признаки: констипация, вздутие живота, метеоризм, боли, отдающие в область сердца, дисфагия (нарушение глотательных функций).
Нормативные документы, регламентирующие категорию
Наряду с другими видами патологий информация о воспалении желчного пузыря содержится в Расписании болезней. Это законодательное положение было принято правительством РФ в 2013 году, отредактировано в 2017, представляет собой список заболеваний, освобождающих от армии.
Призывники с холециститом найдут для себя полезные сведения в ст. 59. Согласно статье, категория пригодности определяется в соответствии с нарушением функций (умеренные, значительные и незначительные) и частотой обострения. Таким образом, при легкой форме патологии, положительной динамике проведенного лечения и при отсутствии частых приступов присваивается категория Б. Это значит, что молодой человек будет служить с ограничением, то есть его определят на относительно легкие работы.
Юношу отправят в запас, присвоив категорию В, при острых симптомах, возникающих не реже 2 раз в год и требующих лечения в условиях стационара.
Если заболевание проявилось незадолго до или во время получения повестки, призывнику дают отсрочку на полгода или год, отправляют на прохождение курса терапии. В этом случае присваивается категория Г. После лечения и по его результатам освидетельствование проводится еще раз. При положительной динамике и отсутствии рецидивов молодой человек идет служить.
Как принимает решение медкомиссия?
В состав медкомиссии входят компетентные специалисты, которые не только хорошо разбираются в патогенезе различных заболеваний, но и знают все положения Расписания болезней. На основании этого документа и выносится заключение. Четкой грани между клинической картиной острого и хронического холецистита нет, и каждый случай медэксперты рассматривают в индивидуальном порядке. Поэтому к прохождению медицинской комиссии важно подготовиться. В амбулаторной карте должны быть не только заключения гастроэнтеролога с указанием диагноза, но и результаты диагностики:
- лабораторные исследования крови с признаками неспецифического воспалительного процесса;
- анализ на щелочную фосфатазу и печеночные ферменты;
- холецистография;
- холеграфия;
- сцинтиграфия;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- УЗИ брюшной полости.
Медкомиссия может вынести вердикт как о непригодности к службе, так и о необходимости служить. Если молодой человек уверен в том, что ему должна быть присвоена категория В или Г, у него частые обострения, сопровождающие хронический холецистит, но берут при этом в армию, он может и должен оспорить решение медэкспертов.
Помощь
К сожалению, призывники и их родители не всегда знают свои права и разбираются в законодательстве. Если вы считаете заключение военной медицинской комиссии необоснованным, требуйте переосвидетельствования. Наши юристы подскажут, как это сделать правильно и дадут грамотные рекомендации. Мы всегда на связи и готовы ответить на любой вопрос.