Что нужно знать о службе в армии молодым людям, страдающим от эпилепсии?

Одним из самых сложных неврологических заболеваний считается эпилепсия. Это состояние, характеризующееся судорожными приступами с двигательными нарушениями, которые не провоцируются немедленными факторами. Патология может иметь разные проявления в зависимости от очага поражения мозга и этиологии. Совместимы ли эпилепсия и армия, решение медкомиссии по этому поводу зависит от характера приступов.

В чем особенность и опасность заболевания?

Во время судорожного припадка в головном мозге формируется аномальная активность нейронов, что приводит к патологическим реакциям:

• двигательным,
• психическим,
• вегетативным,
• чувствительным.

Во время приступа человек не находится в сознании и не помнит, что с ним происходило.

Согласно международной медицинской классификации, принято различать ряд видов эпилепсии. В зависимости от типа болезни и частоты припадков определяют, берут в армию юношу, дают отсрочку или отправляют в запас.

Разновидности болезни:

1. Парциальная.Феномен изменений мозга локализуется в височной, теменной, затылочной либо лобной области. Приступы не всегда сопровождаются потерей сознания, поэтому их подразделяют на простые и сложные. Но моторные, вегетативные и психологические признаки присутствуют.
2. Генерализованная.Классифицируется еще на два типа: идиопатическая (без возможности определения генеза) и симптоматическая с органическим поражением мозга.
3. Криптогенная.Этиология неясна или не определяется.
4. Джексоновская.Соматоморные и соматосенсорные приступы.
5. Посттравматическая.Связана с травмами головы.

Встречаются еще алкогольная и ночная эпилепсия. Первая связана с систематическим злоупотреблением спиртосодержащих напитков, а вторая возникает во время сна.

Специалисты также различают разные виды припадков и предвестников, которые еще называют аурой. Она бывает:

• речевая,
• сенситивная,
• моторная,
• вегетативная,
• сенсорная,
• психическая.

У каждого предвестника своя клиническая картина: чувство холода или онемения, учащенное сердцебиение, бесконтрольное движение конечностей, бессвязная речь и так далее.

Приступы при эпилепсии бывают короткими и продолжительными, состоящими из нескольких фаз. Чаще встречаются припадки, при которых в процесс вовлечены оба мозговых полушария. Их частота может достигать десятка в сутки.

Как определяется пригодность к службе эпилептиков?

Военкомат заинтересован в том, чтобы в Вооруженных Силах страны служили крепкие и выносливые ребята без проблем со здоровьем. Определение пригодности регламентируется законодательством: Постановлением правительства от 2013 года №565. В 2017 году нормативный акт отредактировали и дополнили. В него входит «Расписание болезней», в котором эпилепсии отведена отдельная статья – №21.

Согласно указанной в ней информации, служить придется юношам, у которых за последние 5 лет припадков не наблюдалось, они происходили только во сне или были диагностированы парциальные простые судороги. Молодые люди освидетельствуются и по результатам обследования причисляются к категории Б, то есть признаются пригодными с такими ограничениями:

• их не допускают к управлению транспортными средствами;
• запрещают работать на высоте;
• не привлекают к взаимодействию с движущимися механизмами;
• отстраняют от работы вблизи огня или воды.

Если в амбулаторной карте призывника присутствуют результаты электроэнцефалографии, указывающие на такие симптомы:

• острые пики и волны при колебаниях в головном мозге;
• спайки;
• пароксизмальные реакции (эпилептиформная активность),

без наличия клинических проявлений, то-есть без развития эрилептического припадка,

в этом случае ему присвоят категорию Г, во всех остальных случаях призывника отправят в запас с указанием диагноза в военном билете, но могут призвать в военное время.

Военная медкомиссия

Люди, страдающие от эпилепсии, должны состоять на учете у невролога. С заключением этого специалиста в амбулаторной карте призывник обязан отправляться на прохождение медкомиссии. Также в карточку врач вносит выписки результатов обследования:

• МРТ функциональная, МР-диффузия и спектроскопия,
• электроэнцефалография;
• мониторинг видео-ЭЭГ;
• КТ.

Наличие припадков может быть подтверждено не только врачом. Медицинскими военными экспертами принимаются во внимание свидетельства очевидцев, заверенные нотариально, но только в том случае, если имеются все поводы считать приступ эпилептическим.

Статья 21 не предусматривает эпизоды припадков, связанные с отказом от алкоголя или развившиеся в течение 10 недель после получения ЧМТ. Также к другим статьям относится эпилепсия, вызванная злокачественными опухолями мозга или побочными действиями после приема некоторых медикаментозных препаратов.

По закону медэксперты должны руководствоваться перечнем болезней, чтобы ответить на вопрос, берут ли в армию с эпилепсией. Но на практике они в очень редких случаях хотят брать на себя ответственность и признавать молодого человека пригодным к службе. Дело в том, что лечение этого заболевания – весьма трудоемкий процесс, который направлен скорее на предупреждение очередных припадков, чем на полное излечение. Терапия длительная, иногда многолетняя, часто приходится заменять одни лекарственные средства другими из-за их неэффективности. Поэтому в большинстве случаев риск прерывания ремиссии из-за различных факторов очень высок.

Помощь

Если вас все же решили отправить в армию при наличии эпилептических припадков, вы вправе оспорить решение военной медкомиссии. Обращайтесь к нашим юристам, они проконсультируют и дадут грамотный совет, как правильно добиться переосвидетельствования и освобождения от службы.